「牙痛不是病,痛起來要人命」,但有些蛀牙患者因為害怕抽神經而不去看牙醫,雖然過了一段時間漸漸覺得不痛了,就忽視了嚴重性以為恢復正常,其實是牙髓神經受到感染已壞死,甚至蛀牙細菌繼續感染破壞到齒槽骨導致牙根周圍發炎及缺損,嚴重者更會引發蜂窩性組織炎。
根管治療,主要是針對因蛀牙太深引起牙齒中間的牙髓腔發炎,或是外力造成牙髓腔受傷的狀況,為了解除疼痛,並讓牙齒可以繼續使用而不必整顆拔除,對於齲齒或因牙齒外傷導致口腔內細菌進入牙髓腔而產生疾病的治療方式之一,治療過程是透過將牙髓腔打開,使用各種器械及藥水移除牙根內發炎及壞死的牙髓組織,並進行清創及消毒,最後再利用馬來膠針等材料將牙髓腔緊密地封填起來,便完成整個根管治療,最後拍攝治療完成的X光片,根管治療完成後,需追蹤確認,才能進一步接受膺復重建(假牙)的治療,才能恢復牙齒原有的外型和功能。
根管治療的優點:
1.能保持天然牙齒排列的完整性,預防鄰接牙齒的移位、蛀牙、牙周病的發生,可防止拔牙後的支持骨質喪失過多影響臉形的外觀及穩定性,可減少將來假牙製作上的困難。
2.能避免因牙齒早期拔除所造成的咬合不正,而免除矯正治療的麻煩。
3.若患者有嚴重的全身性疾病者(例如:心臟病、糖尿病、高血壓、惡性貧血、 白血病等)應選用根管治療可減少危險性。由於根管治療可以保持牙齒的完整性,而不用將患牙拔除,如此就不需藉用鄰近牙齒來支持假牙裝置,並且減少假牙製作的經費。
很多患者在第一次的根管治療後,因牙齒不痛了,便不再繼續接受治療,這樣是不對的,因為根管內的發炎壞死組織可能尚未完全清除乾淨,根管也尚未做擴大及沖洗,這樣的牙齒通常會再度痛起來,並使原本單純的情況更加複雜,因此完整的根管治療是每個步驟皆不可少的!通常,前牙根管治療,只須 2 ~ 3次的治療便可完成,若是發生在大臼齒,因為有 3 ~ 4 個根管,所以花的時間較多,可能須 4 ~ 5 次才能完成。
治療後的牙齒會因為去神經而失去強度,牙齒會變的較脆弱,這時候要在空空的牙髓腔裡上一根鋼釘增加牙齒的強度後,再補上補綴物(做上牙套)恢復牙齒形狀,根管過後的牙齒顏色會與正常牙齒顏色不同,而有些患者因為日常咬力很大,這時候最好能製作牙冠保護,不然牙齒很容易因為抽完神經後碎裂,到時候就只有拔除的命運!所以,在治療完成後,請保持良好口腔衛生習慣,並每半年定期回診檢查。
江翠牙醫診所
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