台灣成年人牙周病盛行率高達8成以上,牙周病的症狀包含牙齦流血、牙齒鬆動、口臭、牙齦膿腫甚至牙齒脫落。但牙周病早期並不會造成明顯不舒服,因此常常會被民眾忽略,因而錯過寶貴的治療時間,建議民眾應每半年進行牙齒檢查與洗牙,以利早期發現疾病早期治療。尤其是植牙治療前如果沒有進行牙周病檢查與治療,容易導致人工植牙後植體周圍炎的發生。因此建議民眾在進行人工植牙重建缺牙前,應先進行牙周病檢查與治療,才能讓植牙在口內維持健康。
植牙手術-過程與術後照護
植牙的首要步驟為訂定專屬的治療計畫,並由專業且經驗豐富的牙科團隊操刀,透過不同專業間互相合作,提供最適合的方式及照護,進行植牙治療時,鈦製的人工牙根會植入缺牙的骨槽裡,隨著時間過去,顎骨會在人工牙根周圍癒合,將牙根牢牢的固定在顎骨中,癒合的過程需要6~12週,一般來說,植牙的成功率高達98%,不同植入的位置,成功機率可能不太一樣,但只要妥善照顧,植入的牙齒就可以使用一輩子。
一旦人工牙根與顎骨合而為一,牙醫師會使用一個小小的金屬支架,如支台體、連接體或癒合帽固定人工牙根及牙冠。製作新的牙齒前,牙醫師會先製作齒模,複製所有牙齒的模樣、類型及排列方式,接著依據這個模型製作假牙,取代原本牙齒的假牙稱做牙冠,製作完成後,利用金屬支架接合牙冠與人工牙根,牙醫師會盡量使假牙與真牙的顏色一致,由於植入的牙齒會固定在顎骨上,因此外觀、感覺及功能就跟原本的牙齒一樣,多數植牙過的患者表示,植牙過程幾乎不會感到不舒服,手術前請告知牙醫師您的用藥情形,包含所有處方藥、非處方藥及營養補充劑,手術過程可選擇局部麻醉、鎮靜或全身麻醉,請與牙科醫師討論最適合您的方式。
雖然人工植牙的材質不同於自然牙,有著較不易蛀牙的特性,因此也讓許多病人輕忽未善待植牙,認為不需要保養,但其實應如同自然牙一樣清潔維護,以免植牙後因細菌感染惡化導致植體周圍炎,造成植體脫落、植牙失敗!而植體周圍炎治療不易,即使人工植牙完成後,仍然有可能會因為術前沒有治療牙周病或是牙周病復發,造成後續人工植牙處流血、化膿甚至人工牙根脫落。
植牙術後照護:
1. 適時冰敷:術後第一天、第二天(前24到48小時)盡可能冰敷,每冰敷30分鐘休息30分鐘。
2. 傷口的照護:要避免一直吐口水或是吸吮傷口的動作,也不要用舌頭去舔傷口,傷口的位置先不要以牙刷清潔,其他牙齒的維持正常清潔。
3. 按時服藥:牙醫師會依患者個別狀況需求或是手術內容開立抗生素、止痛藥,一定要依照醫師指示服用。
4. 飲食控制:避免用手術側咀嚼食物,在麻藥消退後,可吃較軟的食物,避免太熱、太冰、太硬或是太刺激的食物,也不要使用吸管,以免口內產生負壓,對傷口造成傷害。
5. 避免菸酒:為加速傷口癒合,手術後禁止抽煙及喝酒。
6. 依指示時間回診:術後一周回診觀察傷口狀況,傷口有縫合時,大約7至10天需回診拆線。
7. 避免傷害牙齒的壞習慣:不要咀嚼堅硬的東西,如冰塊或硬糖果,因為這樣可能破壞牙冠(假牙套)或自身的牙齒,也要避免可能使牙齒染色的咖啡因產品。
預防勝於治療,植牙治療前妥善治療治療牙周病,後續定期追蹤照護才是牙齒與人工植牙在口內長期維持健康的關鍵,有些患者會認為植牙手術傷口恢復後,植牙治療就結束了!其實,植牙除了不會蛀牙以外,可能出現牙齦發炎出血或是牙冠搖動斷裂等問題,嚴重的話也會造成化膿,甚至是植牙掉落,定期回診並維持口腔衛生是重要關鍵,在植牙治療完成後需要每三個月回診一次,之後視患者口腔狀況調整回診時間。
江翠牙醫診所
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