大家有多久沒洗牙了？看診時，經常有患者提出這樣的疑問：「醫師，我一直不敢來洗牙，因為我聽說洗牙會……」。不少人一聽到洗牙總是退避三舍，因為洗牙後常常滿口都是血，以為那是牙醫師技術不好傷到牙肉，深怕自己的牙齒會被洗壞，牙醫師指出，洗牙是利用特殊小探頭器械，以超音波的高頻震動來擊碎附著在牙齒周圍的牙結石，這小小的探頭對牙齒表面沒有修磨作用，也沒有任何切削功能，況且牙齒表面琺瑯質硬度是非常堅硬的，甚至遠超過骨頭，超音波的洗牙器械，所以，洗牙並不會傷害牙齒任何表面，因此民眾不必過度擔心洗牙會傷害牙齒。
如果牙齦本身很健康的人就算有牙結石，在洗牙的過程中震掉牙結石也不會流血，會流血通常都是牙齦已處於發炎的情形所導致，這是因為免疫細胞在清除口中細菌時，引發的牙齦紅腫和充血，所以在清理牙結石後，雖然牙菌斑被清除了，但發炎還沒有好，這時，牙醫師會視情況開立消炎或止痛藥，有些人洗牙後直到隔日還會滲血，牙醫師進一步解釋，在牙結石清理掉以後，通常還不會這麼快消腫，1週內都可能會流血，一般在洗牙後與維持良好口腔衛生下，發炎的牙肉會逐漸消腫，流血的狀況便會改善。
另外，有些患者還會覺得不洗牙還好，但一洗牙後再吃到冰、酸、甜的食物會痠痛，其實那是因為，洗牙前牙結石堆積在牙齒表面，把被侵蝕外露的齒頸部牙本質小管給蓋住了，而洗牙後原本包覆上面的牙結石被清除掉了，牙根暫時暴露在外，這時瞬間接觸外界的冷熱，才會出現類似牙齒敏感的情形，而這些只是短暫性敏感性牙齒的症狀，約1~2個星期會習慣，因此在這一、兩個星期內，應少吃這類刺激物，在牙齦組織恢復後，敏感問題就會緩解。
而有牙周病的患者會更容易流血，健康的牙齒周圍被牙周組織及骨頭緊緊包覆著，當牙周病發生時，牙齦會發炎，如果發炎久了，牙周組織開始被破壞，在反應中會釋放一些物質，造成周圍的骨頭都會壞掉被身體吸收，此時固著在牙齒表面的牙齦會開始喪失附連，形成更容易累積牙菌斑的牙周囊袋，接著周圍的骨頭跟著被破壞，一但牙齒周圍的地基(骨頭)沒有了，牙齒便會產生搖動、鬆脫的現象，有些患者都感受不到這些異狀，牙周病往往因為發現得太晚而失去了先機，若牙醫師發現洗牙者罹患牙周病的話，醫師會視情況給予適合治療才能避免繼續惡化的情況，因此，民眾們不要怕流血就不去洗牙、清潔口腔的牙結石，這會使牙周病情況變得更嚴重。
若您有以下情形，洗牙前應事先主動告知牙醫師，進行適當預防處理。
★. 牙縫變大：洗完牙牙縫變大的原因，是因為將堆積已久的牙結石清除後所產生的正常現象，請勿擔心，約1-3天即恢復正常。
★. 牙齒敏感：牙結石清除後，牙齒對於冷熱或酸的食物較敏感，是因為去除牙結石後，使牙根露出的結果。只是短暫的情形，敏感的現象一般於3-4天過後就會改善。少數人則需要到2個月才會改善。如果一直沒有改善，可以洽詢醫生，以減輕症狀。
★. 洗牙後會痠痛、出血 ：第一次洗牙者，如果牙結石沉積，在洗牙過程中可能感到酸痛，牙齦也可能容易出血，這些都是正常的。如果每年能夠按時洗牙齒1~2次，牙齒上的結石相對比較少。洗牙時就不再會感到酸痛，牙齦也就不會出血了。
洗牙禁忌症：
★. 凝血功能異常：若因心血管疾病服用抗凝血藥、或因本身凝血功能較差的患者，洗牙可能會出現血流不止，甚至細菌感染狀況。
★. 心血管疾病患者：先天性心臟病或曾罹患細菌性心內膜炎需更慎防洗牙後細菌感染狀況發生。
★. 慢性肺部疾病：洗牙時所形成的微小水珠，會刺激氣管痙攣，造成呼吸道阻塞狀況發生。
★. 裝有心率調節器患者：因洗牙是以超音波器械進行，其電磁效應會影響心律調節器正常運作。
定期洗牙有很多好處，一般刷牙只能刷掉牙菌斑，仍需藉由洗牙才能清除牙結石及牙菌斑，同時可以檢查牙齒狀況，及早治療蛀牙、牙周病，避免症狀惡化，洗完牙之後，紅腫的牙肉會滲血，通常牙醫師會叮嚀患者回家之後，要確實使用牙刷、牙線，不要讓殘垢菜渣再塞回去，唯有保持良好的口腔衛生習慣，才能擁有一口健康的好牙。
江翠牙醫診所
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