「牙本質敏感症」是指一顆或是多顆牙齒會因冷熱溫度變化、碰觸、吹風刺激、滲透壓改變等產生酸痛反應,牙本質敏感症會發生原因是牙本質暴露,牙本質構造是由很多牙本質小管構成,如果一些特殊原因,牙本質小管曝露在空氣中,當吃較冷或冰的食物受到刺激時,牙本質小管中之液體產生流動因而牽扯牙髓末梢神經,牙齒就會有酸痛的感覺,最常發生於30~40歲的女性,且好發於犬齒或小臼齒的頰側面。
常見引起牙本質敏感症的原因有以下幾種:
1.不當的口腔潔牙習慣:其實牙齒刷乾淨並不代表要用力刷牙,過度的刷牙力量、使用太硬的牙刷、不正確的橫向刷牙方式等不良習慣,反而造成琺瑯質磨耗,而使牙本質裸露。
2.不正常的飲食習慣:常吃酸性食物(例如柑橘類水果等)、碳酸飲料等,易造成牙齒表面琺瑯質腐蝕。
3.不良的口腔衛生習慣:口內若有牙菌斑堆積,易產生酸性物質,溶蝕牙齒表面。
由於敏感性的牙齒的治療是緩慢相當長期,因此要達到完善的治療效果,需有極大的耐心並且持續一段時間,才有較明顯的效果出現,此外,有些食物會造成牙齒的損傷,包括堅硬的糖果、冰塊、柑橘酸類水果、有黏性的食物、脆口的食物、含糖飲料、酒精…等。牙本質敏感在居家保健部分,務必先養成正確的進食後潔牙方式,正確使用牙線,避免過度用力刷牙,配合選擇使用軟毛牙刷等等,同時應在飲食習慣上做調整,避免習慣性食用高酸性食物,或於食用完高酸性食物後,應先以清水大量漱口,再於1小時後刷牙,避免琺瑯質容易磨損。
在飲食及生活上,有以下幾項也是造成牙齒敏感的主因:
1. 酸的食物:有些患者常吃較酸食物,像是果汁,柑橘類水果、汽水和運動飲料,常吃這些酸性的食物,牙釉質容易被破壞會,牙齒敏感。
2. 硬的食物:咬冰塊、啃骨頭、嚼檳榔、吃甘蔗..等纖維粗的食物。這些除了會有造成牙裂的疑慮之外,牙釉質磨耗也非常快速,進而導致敏感。
3. 胃酸逆流:有胃食道逆流的患者,因為胃酸相當的酸,容易讓牙齒的牙釉質受損。另外,某些暴食症病人在吃完食物後,挖吐而造成胃酸侵蝕牙齒。
4. 壓力:在壓力大的時候容易咬緊牙關,或在晚上睡覺時候磨牙,久了之後,牙釉質乎被磨耗掉就容易牙齒敏感。當然,夜間磨牙的成因有很多說法,而壓力只不過是其中一種而已。
5. 牙齒美白:不當使用牙齒美白的產品,或過度使用美白牙膏,可能會讓牙齒敏感,因為這些產品含有一些美白藥劑,若有牙齒美白需求,請找專業合格牙醫師。
在治療牙本質敏感症時,一定要了解造成牙本質小管暴露的原因,才能獲得有效的治療,治療前要先請牙醫師評估是否罹患牙本質敏感症,因為一些齲齒、裂齒症候群或是不正常的咬合、過度咬耗、夜間磨牙等功能過度的牙齒,亦有可能造成牙齒酸痛,但這些症狀必須用齲齒填補或是根管治療、咬合板製作,甚至配合矯正、補綴治療等,才是正確的治療方式,如果是初期的牙本質敏感現象,可以塗抹一些可溶性鹽類的去敏感製劑來達到去敏感的效果,若是牙齒結構已有些缺損形成,須考慮利用複合樹脂或玻璃離子黏著劑等材料,來進行缺損的復形及敏感治療,甚至牙根如果有過度裸露的狀況,還須配合牙周手術用牙齦結締組織將裸露的牙根覆蓋,以降低牙根敏感,由於敏感性的牙齒的治療是緩慢且需要一段時間,因此要達到完善的治療效果,需有極大的耐心,才有較明顯的效果出現,但只要確實的執行個人基本照護與牙醫師治療密切配合,就能改善牙齒敏感問題。
江翠牙醫診所
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