台灣5歲兒童齲齒率,就高達79.3%,與世界衛生組織在2000年訂定5歲兒童齲齒率50%以下的目標有極大的差距,牙齒是影響孩子一生的重要功能,當寶寶脫離喝母乳、配方奶之後,開始接觸副食品時,一顆顆可愛的乳牙就會陸續萌發,牙齒一旦冒出頭之後,家長就需要與牙醫師一同攜手保護孩子全口齒列,若是口腔中出現任何警訊,皆建議在第一時間尋求牙醫師的專業協助,避免衍生後續不可逆的複雜問題,預防措施在任何牙齒萌發就可以開始,父母必須接受新的教育方式,期待建立一個沒有齲齒的環境,使我們的下一代擁有健康美麗的笑容。
以下是幾個兒童牙科常見的問題,可提供給新手爸媽一些參考~
Q:第一顆乳牙什麼時候應該萌芽?
A:每個爸媽都不希望自己的小孩輸在起跑點,牙齒的生長也不例外,根據平均數值第一顆乳牙大約生長於5~8個月時期,且多是先長出下排前牙,但凡事皆有誤差值,就算第一顆比較晚也不代表第二顆、第三顆也會晚,重點還是在於小寶貝的健康生長。
Q:乳牙大約什麼時候會開始掉落換牙
A:平均換牙期大約5~14歲不等,女生又會比男生早一些,也會依據每個人的身體健康與生長速度有所不同,順序多為前牙、臼齒、虎牙待國中時長出第二大臼齒時即可算換牙階段完畢,而第三大臼齒也就是所謂的智齒則會在18歲左右萌發。
Q:乳牙掉很久了,但恆牙一植沒長出來是不是有問題?
A:乳牙不僅會因為換牙脫落,偶爾也會因為外力撞擊致使掉落,當乳牙非因換牙因素脫落此時恆牙尚未發育成熟,並不會因為提早脫落而提長長出,此時就會造成缺牙的空窗期,可由專業牙醫師透過X光片檢查恆牙牙胚是否存在,若有則可免除煩惱與擔心。
Q:乳牙未掉恆牙長出來擠在一起該怎麼辦?
A:兒童的換牙期間乳牙與恆牙並存是很常見的狀況,但此時若恆牙是從側邊長出,卡到下排牙齒發生錯咬的狀況,且乳牙遲遲還沒換掉,這個時候就需要將乳牙拔除,使錯咬的恆牙回到正確的咬合位置上。
Q:兒童要從幾歲開始看牙?
A:兒童可在約6~8個月大長出第一顆牙齒時開始定期看牙醫,除了定期檢查牙齒狀況及基本的口腔保健之外,最重要的是還能讓孩童能漸漸適應與習慣看牙環境,降低看牙時的恐懼感。
Q:因為乳牙會換掉,所以蛀牙沒關係呢?
A:雖然乳牙會換掉,但乳牙的健康與恆牙習習慣關,如果因乳牙的蛀牙而影響兒童的進食、發音或是牙齒的排列,都有可能影響恆牙的發育。因此乳牙的健康狀況還是不能放任不管。
Q:兒童的換牙期大約是什麼時候?
A:一般來說兒童的換牙年齡大約落在5~14歲之間,從下排的前牙開始換,接著依序臼齒、犬齒到最後大約國小6年級至國一時長出第二大臼齒,才算是換牙完成。
Q:兒童從幾歲開始矯正治療?
A:一般來說牙醫師都會建議兒童大約在12歲左右完成換牙時,可以開始做齒顎矯正治療。但還是有例外的狀況是在7~12歲的混合齒列就開始進行矯正治療。如果小孩在7歲時就有明顯的齒列不整情況,或是有口呼吸、吸手指等會影響齒列的不良習慣時,則可進行早期的評估與治療。
Q:兒童牙科常見的「塗氟」是什麼?
A:氟化物能促進牙齒表面再鈣化,降低牙齒的鈣質流失,有預防蛀牙的作用,因此健保補助未滿6歲的兒童,每半年進行一次塗氟的療程,牙醫師會將高濃度的氟化物塗在兒童的牙齒表面,因此又稱為塗氟。
Q:兒童的「窩溝封填」是什麼?
A:又稱溝隙封填,因兒童臼齒表面的生長溝隙較容易有食物的殘渣堆積,茲生細菌導致蛀牙,而窩溝封填就是在臼齒恆牙還沒蛀牙前,透過封填劑把溝隙填平,預防蛀牙的產生。
Q:兒童齲齒常見的治療:
A:1.蛀到琺瑯質或象牙質的牙齒,可以用銀粉或複合樹脂來填補蛀牙窩洞。
2.蛀到牙髓神經時,即應該接受根管治療(俗稱抽神經),以免更嚴重的發炎影響 恆牙的發育,甚至影響全身健康問題。
3.已做完根管治療的乳牙,臼齒可以套上不銹鋼金屬冠,除了使乳牙有正常
4.對於蛀到不能保留的牙齒,在拔除後,為了維持應有的空間讓恆牙順利生長,則 有必要裝置空間維持器於兒童口腔內。
兒童口腔保健:
1. 定期檢查:小朋友的牙齒自己清潔不易完全,建議每3個月檢查一次。
2. 定期塗氟:因使用的方法、藥劑而異,由國健局支付,6歲以下兒童每半年可以免費塗氟一次。
3. 窩溝封填:主要針對恆牙的第一大臼齒 (六歲大臼齒)。
4. 正確的飲食習慣:適當地攝取均衡的營養、多吃蔬菜水果、多喝牛奶,少吃黏性太強的糖果。
5. 正確的清潔習慣:建議小朋友睡前刷牙,而且父母要幫忙及監督。
江翠牙醫診所
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