有些牙周病的患者會疑惑,明明我三餐飯後潔牙都很仔細,為什麼牙齒還會有牙周病的困擾?其實,牙周病雖然某部分是因病菌引起,但還有部分的原因是牙齒用久了,咬合出了問題所造成的!隨著年齡漸長,牙齒在長時間使用下,多半會出現磨損現象,在年過了50歲後,牙齒或多或少都已出現程度不一的磨損情形,有時會有缺牙、牙齒痠軟、敏感,甚至是牙周病等困擾,此時,就是該開始好好進行整修,才能讓晚年有健康的牙齒享受美食且健康到老!
一個人從小到大,每天在咀嚼食物或說話時,上下齒列都會接觸,雖然時間很短,但咬合過程會透過加壓來切斷與磨碎食物,牙齒咬合是天天進行的,等到累積到一定程度後,咬合面就會改變,齒軸也會傾斜,最後會慢慢偏離底部,而這就會影響齒槽骨的健康造成萎縮,漸漸出現咬合傷害,在此中壯年階段通常是50歲前後,如果沒有做好牙齒整修,之後牙齒的衰減速度還會加快,最好的方式,必須搭配全口咬合調整,把需要矯正的齒列重新排列,就能讓牙齒回到原本健康的狀態,進行全口「整合型」重建時,牙醫師會做整體性評估患者的全口狀況,對於需要矯正的牙齒,先做扶正再做補強,至於處理缺牙主要以製作假牙義齒為主,目前常見的方式有植牙、牙橋與活動假牙等。
50歲後,口腔常見的疾病:
1.牙齦萎縮與牙周疾病:當牙齦萎縮導致牙齒周邊的角化黏膜減少或消失,就會降低牙齒對抗牙周疾病的能力;牙根部分齒質露出,也會造成牙根曝露面增加,使牙齒敏感情況惡化,衍生出牙根蛀牙或牙周炎等疾病,一旦變成牙周病,又沒有治療,10年掉落的牙齒可能多達5~16顆。
2.牙根蛀牙:中年過後口腔容易乾燥,將使狀況雪上加霜,因為幫忙抵抗蛀牙的口腔唾液會慢慢減少,蛀牙機率因此大幅增加,成人以後的蛀牙鄰接面與牙根等平滑面蛀牙,比例比小朋友高!當牙齦萎縮後牙根曝露,由於牙齒根部缺乏琺瑯質,在牙齦萎縮後,牙本質曝露出來,就容易造成牙齒痠軟及蛀牙。此外,長期牙齒齒面磨損及凹陷,牙根上的平整度喪失,會增加牙菌斑附著的機會,牙根蛀牙的機會也更高。
3.缺牙:年歲增長,缺牙的機率增加,若缺牙卻沒有補足缺牙,時間久了,造成的危害更會增加。若沒有及早治療牙周病或牙根蛀牙,可能會造成缺牙,影響美觀、咬合功能、發音,也會導致牙齒咬合異常、牙齒排列變化、牙齒歪斜等。
4.齒顎矯正:這是全口治療很重要的環節,不是只有年輕族群愛美的權利,牙齒矯正年齡是沒有任何限制的,不管什麼年齡層都能進行矯正,尤其是為了全口功能重建的需求,即便是中壯年、銀髮年齡,透過齒顎矯正可以維持好口腔健康。
目前數位隱形矯正器是醫學技術進步的象徵,患者只要利用1種透明材質製成的活動式牙托,不需鋼線和黏著劑的輔助,除了免受金屬矯正器帶來的口腔磨損和異物卡牙縫之苦,隨時可以自由取下或是裝上,矯正者每天視自己時間方便配戴22小時左右,再遵照醫師的指示,按時更換新牙套和回診,循序漸進地扶正傾斜倒塌的牙齒,導正其軸心轉向,重建整齊美觀的齒列,並輔助提升植牙或做假牙的成功率,但每個人的口腔狀況不一,無論是植牙或做牙齒矯正之前,都建議充分諮詢醫師並接受完整的評估,才能找出適合自己的治療方式。
江翠牙醫診所
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