牙齒撞斷別亂丟，把握時間能接回！－二次植牙，全口重建，兒童牙科

生活當中難免會有意外，吃東西是咬到骨頭造成牙齒斷裂、小孩跌倒、成人發生意外事故，不小心撞斷了牙齒怎麼辦？救得回來嗎？別擔心，撞斷牙後如果能及時找回來，並盡快在1小時內找牙醫師處理，就有希望能接回斷牙！

不少人認為牙齒斷了，只能做假牙或是植牙，牙齒受傷時建議先觀察牙齒顏色、是否有歪斜、斷裂、出血或脫落的狀況，若症狀嚴重時只要在第一時間留住掉下來的牙齒並妥善保存，就有很高的機會可以固定回原來的位置，且患者的年齡完全不受限制。

最常見的牙齒撞斷有6種情況：

1.震盪：牙齒受到撞擊時會感到疼痛，但牙齦沒流血，牙齒沒有位移和其他的牙齒仍在同一咬合平面。

2.半脫臼：牙齦溝有流血也還在原本的位置，牙齦鬆動的程度比震盪多一些。

3.外向脫臼：牙齒往外位移但沒有脫落。

4.側向脫臼：牙齒向內或向外歪斜。

5.琺瑯質破裂、斷裂：牙齒本身沒受傷，但琺瑯質斷裂了一小角。

6.牙齒脫落：牙齒連同牙根整顆脫落。

牙齒外傷造成的震盪、脫臼，牙科醫師會將傷口清潔後縫合，再用矯正線固定完成復位，如果是琺瑯質破裂、斷裂，只要沒有造成敏感症狀，只要用牙科樹脂填補或者是把小角直接黏回去即可，但如果不小心撞斷牙齒了也不要驚慌，只要掌握以下3步驟就有機會接回斷牙：

1. 收集斷牙，不要碰到牙根：如果是小孩子的乳牙撞斷，不需要植回去，未來還會換牙，如果已換過牙的學童或成人，建議盡快找回，並交由牙醫師接回，在撿拾斷牙時要避免觸碰牙根，以手指拿取牙冠處，因為牙根有牙周韌帶細胞，碰觸到極可能造成損傷，這會影響到植入的成功率，還有請記得切勿沖洗，即便脫落的牙齒很髒，也不要刷洗以免影響到接回的效果。

2. 斷牙泡生理食鹽水或牛奶：斷牙必須保持濕潤，才能維持牙周細胞的活性，若牙齒斷在口中，可直接將斷牙含在嘴裡盡快就醫，但避免緊張時不慎吞入，也可將斷牙浸泡在生理食鹽水中或全脂冰牛奶中保存，切忌將斷牙以衛生紙包覆，以免牙面沾滿衛生紙屑，影響接回的效果。

3. 快就醫，黃金1小時內有機會接回：牙齒在離開人體後1小時內細胞還未壞死，接回的成功率很高，如果牙齒在口腔外待超過1小時，接回後也可能產生牙根骨沾黏或牙根吸收的現象，建議最好在60分鐘內盡快送醫，若能在斷牙後20分鐘內找牙醫師治療，成功率會更高。

除了找牙醫師治療斷牙，應再找內科醫師打破傷風，預防傷口感染。一般來說，若牙齒斷裂至牙根，通常會建議拔除，後續製作假牙；若是牙齒經撞擊後會搖晃、或位置改變，這表示牙周韌帶已受傷，須將牙齒用鋼線固定1~2週，並有可能需要進行根管治療，而牙齒斷裂處則依範圍的大小決定直接填補樹脂或製作牙套，若是乳牙撞斷脫落時就無須植回，但仍然需要諮詢牙醫師並密切注意缺牙區的空間維持，以免影響到之後恆齒的發展狀況，此外，恆齒斷牙接回後仍須要定期回診觀察，以評估斷牙植回的效果。