現在的牙科門診都需要預約,牙痛突然來襲,不見得能馬上看診,如果不幸發生口腔和牙齒部位的疼痛,雖然不至於造成立即性的生命危害,但疼痛的程度往往令人坐立難安、痛苦莫名,牙痛若伴隨體溫升高,或是牙齒患部有灼熱、腫脹與明顯疼痛的感覺時,多數與急性的感染有關,一種可能是蜂窩性組織炎或是急性齒源性膿腫問題,此時需要立即掛急診。另一種是牙齒有持續性的尖銳抽痛,止痛藥吃了兩、三次都沒有效,而且有疼痛頻率越來越頻繁,或是疼痛持續的時間越來越長以及越來越痛的趨勢時,也是要掛急診的時機,除了服用止痛藥暫時止痛外,就只能多休息提升免疫力、拒絕刺激性飲食,來防止發炎反應更加劇烈,而對於牙周化膿引起的疼痛,可以用溫鹽水漱口加速新陳代謝,使發炎反應加速消滅;不過對於牙髓引起的疼痛,就只能靠牙醫師的處置才能緩解,否則就是要等急性期度過,牙髓腔內組織死掉後,疼痛才會減緩,牙痛引起的原因和症狀千變萬化,而且往往進展迅速,一旦稍有疼痛或不舒服的症狀時,應該盡速尋求專業的治療,避免因為輕忽和拖延而導致更嚴重的感染。
造成牙齒痛的原因:
1.壓力性牙痛:壓力、疲勞有可能會造成牙齦的發炎。
2.牙周病:嚴重的牙周病會造成牙齒周圍的組織發生細菌感染,破壞齒槽骨、牙齦、牙周韌帶等組織,造成牙齒搖動或脫落。
3.牙齒斷裂:撞到、跌倒、口腔受傷等造成牙齒斷裂。
4.蛀牙:嚴重的蛀牙導致細菌已經侵入到牙髓引起發炎。
5.刷牙太用力:刷牙太用力會使牙齦逐漸萎縮,讓牙齒更為敏感。
6.磨牙:夜間磨牙會導致牙齒鬆動甚至是斷裂,且可能會發生肌肉痛的問題。
7.敏感性牙齒:又稱牙本質知覺過敏症,因牙齒琺瑯質被磨損,牙齒沒有保護功能,導致牙齒受到外界刺激產生疼痛感。
8.顳顎關節症候群:張口受限、有張口困難與疼痛等。
9.牙齦組織發炎,症狀包括引起牙齦腫痛、紅腫和牙齦出血,若未妥善適當治療,可能發展成牙周病,會導致牙齦退縮、牙齒鬆動和牙齦壞死。
舒緩牙齒痛的方法:
1.使用牙線去除卡在牙縫間的食物殘渣去除。
2.使用鹽水漱口,對疼痛的部分進行消炎,減少發炎情形。
3.針對外傷引起的牙痛,可藉由冰敷暫時緩解疼痛。
4.減少咬合,不斷咬合有可能導致發炎情形惡化,此時應不要刺激患部。
5.可服用含有乙醯胺酚(Acetaminophen) 或布洛芬(Ibuprofen),但止痛藥僅能舒緩疼痛症狀,仍應前往醫院、診所診療。
6.避免激烈運動,這會造成體溫上升和加速血液循環,血壓增加可能會壓迫到神經,使牙痛加劇。
7.減少油炸、辛辣及酒精等刺激性食物,平常多喝水,有助於減緩牙齦發炎問題。
多數牙痛都是因為蛀牙而引起的牙髓發炎,由於牙髓腔具有密閉特性,一旦牙髓受到細菌感染就會造成紅腫熱痛等發炎反應,會產生明顯疼痛感,甚至可能延伸牙根尖孔而蔓延至牙周膜,出現牙齒浮起來的感覺,因此吃東西碰到牙齒就會加倍疼痛,為了防止细菌擴散到顏面、顱骨或其他部位,甚至進入到血液中造成更嚴重的疾病,及時並適當地治療牙齒感染是很重要且必需的。有時候,牙痛的患者會感覺牙齒好痛,但卻無法明確指出是哪一顆牙齒在作怪,最主要的原因是牙髓組織沒有能夠確認位置的「本體感覺受器」,只有當感染已經延伸到具有本體感覺受器的牙周組織,患者才能明確指出疼痛的位置,所以當發炎反應侷限在牙髓組織時,患者可能只知道左邊或右邊痛,沒有辦法確定哪一顆牙齒,因此牙醫師會把可能有問題的牙齒依序隔絕起來,給予刺激、誘發疼痛,判斷患者可能是哪一顆牙齒出問題,再加上X光與病史的詢問,通常可以找到引發牙痛的原因。
江翠牙醫診所
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