顳顎關節症候群患者,女性多於男性,有研究認為,很可能是女性緊張時會緊咬牙關所致,此外20 至 45 歲的年輕學生或上班族,也是顳顎關節症候群的好發族群,起因是現代人時常熬夜又加上精神緊繃,造成關節受傷的原因,多是因夜間磨牙、專注或緊張時咬緊牙關所致,而於容易緊張的患者,有時只要調整睡眠,或等壓力消失後,關節疼痛就會自動消失。
那顳顎關節在哪裡?將手指放在外耳道前緣、耳珠前方,張閉口可感覺到有小關節在移動,它就是顳顎關節,連結顳骨和下顎骨,讓人能開口講話、咬東西、吞口水等,當發現不能順利張嘴咬東西,或顳顎關節周圍的咀嚼肌群疼痛,很可能就是顳顎關節障礙症,有些患者在發現自己不能順利張嘴咬東西才就診,但是,會主動就診的顳顎關節障礙症患者不多,僅占一成。大部分患者的症狀較輕,只要休息就會緩解,但關節發炎及肌肉組織的慢性傷害會累積,長期置之不理,很可能刺激大腦塑型,演變為「三叉神經痛」,嚴重的顳顎關節障礙患者需要手術治療,所以絕對要及早治療。
顳顎關節症自我健診法:
1. 吃東西時,耳朵附近的關節會發出卡卡聲。
2. 按壓頰骨時是否會感到疼痛?
3. 早上起床時,嘴巴能順利張開嗎?
4. 嘴巴張開一半就無法繼續打開,無法左右移動下顎。
5. 嘗試張嘴,卻發現顳顎關節與肌肉感到疼痛。
6. 嘴巴進行張開、閉合時,顳顎關節會發出聲音。
7. 在閉上嘴巴的時候,下顎是否無法直接閉上,產生歪嘴現象。
8. 能夠完全吐出舌頭嗎?
急性疼痛及治療期間,患者應改吃軟食,食物不能比麵條硬,避免吃牛肉乾、魷魚絲、甘蔗等,也不要咬螃蟹殼或啃骨頭,若疼痛一直沒緩解,就應就醫治療,因關節受傷了,此時不要急著張嘴,患者可在臉部痠痛處熱敷,吃牙醫師開的止痛藥或肌肉鬆弛劑,讓受傷關節好好休息,通常一到二周就能痊癒。有的患者是因牙齒咬合不正,致顳顎關節施力不平均而發炎,此時就需要會先協助患者止痛,再進行牙齒矯正,或用一種客製化的口內裝置咬合板,讓患者晚上睡覺時配戴可避免磨牙、擠壓關節。
生活小習慣,預防顳顎關節症:
1. 吃東西要左右均衡咀嚼。
2. 不要長時間或常常托腮、撐臉。
3. 用臉頰夾著話筒聽電話。
4. 留意自己是否壓力大或情緒憤怒時,經常緊咬牙根。
5. 睡覺時磨牙,也容易有顳顎關節症。
江翠牙醫診所
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