許多人都對植牙前要補骨十分困惑,植牙費用已經是一筆不小的花費,為何植牙前還要多付一筆錢進行補骨手術呢?可以不要補骨粉,直接進行植牙呢?
即拔即種並非人人都能做,一來牙窩洞內可能藏有細菌,二來牙窩洞並不一定適合植體使用;這使得即拔即種在患者條件上較為嚴苛,經過醫師評估後,通常只有少部分患者可以施作。打個比喻來說,植牙就像蓋大樓,而齒槽骨則是下方的地基;當地基寬度、高度或厚度不足,別說是要穩定的使用,就連要蓋成都有困難。當齒槽骨吸收導致嚴重的骨質流失與萎縮,不僅會降低植牙手術成功率,後續植牙的使用上也很可能因為骨質不足而出現鬆動,甚至是植牙失敗狀況。也因此,在手術前,醫師會針對患者狀況先做好評估,當患者口腔有蛀牙或是牙周等其他疾病時,就需要優先進行治療,以免影響到後續植牙的狀況。
七大族群,植牙前需先補骨粉?
1.曾患有嚴重的牙周病導致齒槽骨質流失、牙齦萎縮。
2.缺牙過多,齒槽骨脆弱、不平整。
3.缺牙過久,齒槽骨嚴重萎縮,長期缺牙會導致齒槽骨萎縮。
4.曾配戴活動式假牙,長期壓迫牙床,導致齒槽骨萎縮。
5.因外傷導致骨頭損傷。
6.骨頭條件天生不足。
7.在拔牙過程傷及齒槽骨,或其他原因導致齒槽骨受損、斷裂。
所謂的補骨粉,是經由牙醫師切開牙肉、填入骨粉與縫合的過程,術後除了需要等待傷口癒合,最重要的是要讓骨質重新生長。一般來說,當骨粉填入後,會逐漸刺激骨質增生,骨質增生的同時會吸收填補的骨粉,這個期間大約會花費4-6個月左右不等的時間。在這之後,植牙前才會擁有一個足夠穩定的地基以利後續手術進行。植牙術後傷口須依照醫師指示細心照護,植牙腫脹多久會消腫?時間約5至七天,但每位患者消腫時間有些許不同,體質好的很快就會消腫,體質差的可能需要更久。
植牙手術後注意事項:
1.術後將口水與血水吞入,勿用力漱口、吐口水、吸允傷口或手摸傷口,以避免已成形的血塊脫落造成再度出血影響傷口癒合。
2.術後前兩天冰敷植牙傷口區域之臉頰,利於減緩植牙腫脹及疼痛,冰敷20分鐘及休息10分鐘,防止臉頰皮膚凍傷,術後第三天若仍有微腫現象,可改用熱敷,能有效舒緩傷口腫痛。
3.拆線前切勿用力漱口,刷牙時勿刷到手術區,勿用牙膏避免刺激傷口,拆線後建議使用軟毛牙刷、牙線及牙間刷加強清潔,保持植體周圍組織潔淨。
4.術後口內傷口較脆弱,避免過熱、過硬、刺激性食物及飲酒,盡量食用軟性或流質食物,並適時補充維他命C幫助傷口癒合。
5.術後一周內,避免從事劇烈運動,如慢跑、球類運動等,減少血液流動增加的情況,避免傷口摩擦引發感染。
每位患者植牙腫脹時期不盡相同,體質好的很快就會消腫,體質差的可能需要長一點時間,若有進行補骨手術的患者,術後初期腫痛反應較劇烈,術後請依照醫師指示服藥。現今植牙手術發達,不僅成功率高,術後保養上若是做的充足,大部分患者都可以使用到10年、甚至20年以上的時間,要讓植牙用的久,除了植牙植體的品質與牙醫的施作技術,患者自身維持良好的清潔、細心照護、定期回診才能讓人工植牙持久又耐用。
江翠牙醫診所
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